中国人民政治协商会议东台市委员会 | 返回首页
我市医疗保险统筹基金征收不足,目前医保病人住院费用结算实行总额控制结算,按人头定额付费,导致病人转到外地医院就诊。为此建议:一是拓展参保人群,增加保费筹资总量。动员全社会有条件参加养老保险的人员均参加医疗保险,增加保费筹资总额。二是调整支付方式,推行多种结算方式。根据社会经济的发展水平适当提高按人头定额付费的金额;推行单病种结算,减少不必要的医疗资源浪费;特殊病例,如对于重大手术、危重病人的抢救,需要使用特殊耗材,费用相对较大,医保难以承受的,可使用耗材固定付费方式,剩余费用由患方承担。