曹国平——落实务实措施 共促人口增长

一、相关背景

2021年6月，中共中央、国务院印发《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》（下称《决定》），实施一对夫妻可以生育三个子女政策，配套实施积极生育支持措施。2021年8月，全国人大常委会修改《人口与计划生育法》，规定“国家采取财政、税收、保险、教育、住房、就业等支持措施，减轻家庭生育、养育、教育负担”。2021年12月，中央经济工作会议强调，“推动新的生育政策落地见效，积极应对人口老龄化”。2022年政府工作报告提出，“完善三孩生育政策配套措施”。可见，我国对人口发展高度重视，政策措施在不断完善中。

应当说，优化生育政策，从严格控制到有序放开二孩、三孩，是我国根据社会发展形势、经济和资源承载能力、高质量发展和现代化建设需求，深刻把握人口发展规律所作出的科学决策。实施三孩生育政策和配套支持措施，有利于改善人口结构，落实积极应对人口老龄化国家战略；有利于保持人力资源禀赋优势，应对世界百年未有之大变局；有利于平缓总和生育率下降趋势，推动实现适度生育水平；有利于巩固全面建成小康社会成果，促进人与自然和谐共生。

《决定》实施以来，我市结合市情，出台了相关文件。卫健、财政、教育、民政等部门，在扩大资源供给、加强孕期保健、优化幼托服务等方面做了大量工作，建立了婚、孕、育、康、教、养全程服务体系。卫健部门通过早期筛查，预防出生缺陷；建“月子中心”，促进产后康复；创老年友善医疗机构，改善就医环境。全市已建成老年友善医疗机构37家，省优秀老年友善医疗机构12家。教育部门不断优化教育资源供给，2023年新增托班30个，现有托育机构48家，托位3320个，每千人婴幼儿托位数达到3.75个。民政部门推动养老服务中心建设，指导基层医疗机构“住院病房”改“养老床位”，2023年新增养老床位1439张。

二、存在问题及原因分析

虽然，我市在落实生育支持措施上作出了较大努力，但总的看，《决定》产生的政策效应不明显，没有达到大家的预期目标。我市人口呈以下特点：一是人口总量萎缩。已连续多年出现负增长，2022年全市总人口88.63万人，2023年全市总人口88.62万人。二是少子化矛盾突出。2023年出生人口2107人，人口出生率2.37‰（全国是6.4‰），较2022年2400人下降近300人，不断刷新生育低度。2023年0-14岁儿童7.59万人，占比8.56%（全国是17.95%）。三是人口老龄化加剧。2023年我市60岁以上老年人34.31万人，较2022年32.9万人增加1.41万人，60岁以上老年人占比达38.7%（全国是21.1%）。我国有三次出生人口高峰，其中一次是1962年—1970年，这些人正陆续跨入老年行列，也即意味着接下来几年将有更多的人步入60周岁，人口老龄化呈现加速度趋势。

从调查情况看，现行生育政策效应未充分显现，主要有以下几个方面：

1、育龄人群外流。大学生特别是名校大学生选择留在职业发展前景更好、待遇更优的上海、南京等一线、二线城市发展。进入后疫情时代，面临经济下行压力，企业生存和发展困难，人才招引、用工需求的动力不足，吸引力下降，多半年轻人选择外出务工、成家就业。数据显示，我市2023年15～49周岁育龄妇女约11万人，占比为12.5%，远低于全国水平（22%）。即使留在本地，由于选择的余地小，面临着婚配困难，催生了许多大龄青年，特别是女青年。

2、“婚、育、教”成本高。彩礼、婚房、举办婚礼，工薪家庭基本上会用上所有积蓄。当前住房中间价位在70万—100万元之间，新婚夫妇能全款购买的只占一小部分，绝大部分为按揭分期付款。新入职的年轻人月工资基本处于5000元左右，购房后每月还款3000-8000元不等。生育子女后，婴儿期每月奶粉（每罐300元、每月需5罐）、尿不湿（每包80元、每月需6包），以及推车、衣服、玩具、零食等，每月至少2000-3000元。幼儿期参加校外艺术培训，每年每项3000-4000元。加之水、电、煤等基本生活成本，新婚家庭育儿负担相对较重。

3、养老负担重。目前我市养老模式，基本以家庭养老为主，大部分家庭人口呈“4+2+1”、“4+2+2”结构，也就是一对中年夫妇，上有双方父母4名老人需要赡养，下有1-2名子女需要抚养。据统计，截至2023年底，我市75%的60岁及以上中老年人至少患有1种慢性病，43%多病共存（同时患2种及以上疾病）。我市农村人口占一半以上，绝大部分农村人口没有社保，每月只有100元左右的农保，老人的养老、就医基本由其子女承担。如家庭中再有失能老人、出生缺陷儿童、患大病中年人，家庭负担进一步加重。

4、支持不到位。新修订的《人口与计划生育法》中 “国家采取财政、税收、保险、教育、住房、就业等支持措施，减轻家庭生育、养育、教育负担”中所述的支持政策与修订前并无不同。住房保障方面，出台文件呈阶段性，覆盖面窄且支持不足。例如，2023年3月27日，盐城市《关于积极支持刚性和改善性住房需求促进房地产市场平稳健康发展的通知》明确，2016年1月1日后生育二孩、2021年5月31日后生育三孩及以上的（符合现行生育政策）分别给予所缴纳契税50%、100%的一次性购房补贴，最高分别不超过3万、6万元，该政策至2023年6月30日截止。用工方面，部分用人单位用工不规范，不签订劳动合同，请产假后直接解聘，女职工无法维权。公共设施方面，大部分企事业单位、公共场所育儿保障设施不足，绝大部分未设婴儿哺乳室、孕妇休息室等。税收、创业、保险政策方面都未有相关文件出台。

三、相关建议

“三孩政策”的实施，是一个社会课题，需要全社会关注、各部门联动。必须把实施“三孩政策”上升到维护国家安全、民族复兴的战略高度来对待，用当年抓控制生育的力度来抓。

1、扩大宣传，让“三孩政策”成为社会共识。一是宣传渠道多样化。利用各种途径进行宣传，如电视、广播、报纸、网络等。在公共场所、社区、学校等地张贴宣传海报，发放宣传资料，提高政策关注度和知晓率。二是宣传活动常态化。定期开展三孩政策宣传活动，如知识讲座、咨询热线、主题活动等，吸引更多群众了解政策。三是宣传策略精准化。针对不同人群制定不同的宣传策略。如对年轻人可以强调三孩政策对家庭和个人发展的积极影响，对老年人可以强调政策对养老保障的作用。从而有效加强生育知识的普及，提高政策认知度，提升群众的生育意愿。

2、细化措施，全面落实生育支持政策。一是加强人才培养。卫健、教育、人社等部门要加强妇女和儿童保健医师、保育员、养老护理员的培训，为优化服务体系提供人力资源保障。二是完善社会保障制度。健全生育保险制度，确保女职工在生育期间的权益得到保障，同时为农村人口生育提供生育津贴、生育医疗待遇。完善养老保险制度，提高农村老年人的养老保障水平。三是落实住房支持政策。加大对新婚家庭的购房补贴力度，延长购房补贴政策的实施期限。配租公租房，根据未成年子女数量选择户型。制定根据养育未成年子女负担情况实施差异化租赁政策。四是保障女性就业合法权益。规范用人单位招录、招聘行为，消除就业性别歧视，促进妇女平等就业。为生育后女性职业发展创造有利环境，为因生育中断就业的女性提供再就业培训。

3、加强调控，建立多元化奖补机制。一是设立生育奖励基金。根据家庭的经济状况、生育孩子的数量，对符合政策要求的生育家庭给予一次性财政奖励，奖励标准根据经济发展水平上调。二是探索发放儿童津贴。对0-7岁儿童每月提供一定的现金津贴。对0-3岁的儿童每月发放儿童养育津贴。（四川省攀枝花市对生育二、三孩的本地户籍家庭，按照每个孩子每个月500元标准发放育儿补贴金，直至孩子3岁）。三是减免入园、入学费用。减免经济困难家庭入托、入园、入学等费用，以减轻家庭养育负担。四是帮扶计划生育特殊家庭。符合条件的计划生育特殊家庭成员，落实基本养老、基本医疗保障相关政策。计划生育特殊家庭老年人优先安排入住公办养老机构。为符合条件的计划生育特殊困难老年人发放护理、服务补贴。五是建立调节机制。对不履行生育义务的夫妻，征收育儿统筹金。